Betaling *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van Klassiek Ballet Marie Chantal.

Naam *

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum *

MM

DD

JJJJ

Inschrijfdatum *

Datum van uw eerste les

MM

DD

JJJJ

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan klassiek ballet Marie Chantal om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens deelname aan de balletles (sen) en uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van klassiek ballet Marie Chantal. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. *

Akkoord

Ik geef toestemming aan Klassiek Ballet Marie Chantal om beeldmateriaal (foto en video) van mij, mijn minderjarig kind te gebruiken voor promotionele doeleinden. Ik behoud mij het recht voor om deze specifieke toestemming te allen tijde in te trekken. *

Akkoord

Niet Akkoord